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Beneficios de los probióticos

Es importante diferenciar entre lo que la evidencia científica sugiere y lo que está demostrado en ensayos clínicos en mujeres +40.

A continuación te resumo el nivel de evidencia para cada especie.

Cepa (especie)	Síntomas/beneficios con mayor evidencia	Nivel de evidencia
Lactobacillus crispatus	Salud vaginal, reducción de recurrencias de vaginosis bacteriana, mantenimiento de microbiota vaginal	⭐⭐⭐⭐
Lactobacillus reuteri	Salud vaginal, equilibrio de microbiota, salud ósea (algunos estudios), apoyo inmunitario	⭐⭐⭐⭐
Lactobacillus gasseri	Salud vaginal, composición corporal, metabolismo, inflamación	⭐⭐⭐
Lactobacillus rhamnosus	Salud intestinal, salud vaginal, respuesta inmune, ansiedad/estrés (junto con otras cepas)	⭐⭐⭐⭐
Lactobacillus plantarum	Hinchazón abdominal, permeabilidad intestinal, inflamación, función cognitiva (evidencia emergente)	⭐⭐⭐⭐

1. Lactobacillus crispatus

Beneficios con mayor respaldo

Favorece una microbiota vaginal dominada por lactobacilos.
Reduce la recurrencia de vaginosis bacteriana.
Produce ácido láctico, ayudando a mantener un pH vaginal fisiológico.
Contribuye a limitar el crecimiento de microorganismos potencialmente patógenos.

Interés en mujeres +40

Durante la perimenopausia y la menopausia disminuyen los estrógenos y, con ellos, suele reducirse la presencia natural de L. crispatus, favoreciendo alteraciones de la microbiota vaginal.

2. Lactobacillus reuteri

Beneficios

Favorece el equilibrio de la microbiota vaginal.
Contribuye al mantenimiento del pH vaginal.
Produce reuterina, un compuesto con actividad frente a diversos microorganismos.
Algunos estudios sugieren un posible efecto beneficioso sobre la salud ósea en mujeres posmenopáusicas, aunque la evidencia aún es limitada.

Interés en menopausia

Puede ayudar a mantener un entorno vaginal saludable cuando disminuyen los estrógenos.

3. Lactobacillus gasseri

Beneficios

Apoyo a la salud vaginal.
Participa en el mantenimiento de la barrera intestinal.
Algunas cepas se han estudiado por su posible efecto sobre la grasa abdominal y el metabolismo, aunque estos efectos son específicos de determinadas cepas y no extrapolables a toda la especie.

En mujeres +40

Su interés principal está en el mantenimiento de la microbiota vaginal.

Estudios

Varias revisiones sistemáticas apoyan su papel dentro de la microbiota vaginal saludable.
Algunos ensayos con cepas específicas (por ejemplo, L. gasseri SBT2055) han observado cambios en composición corporal.

4. Lactobacillus rhamnosus

Beneficios

Favorece la salud intestinal.
Contribuye al equilibrio de la microbiota vaginal.
Refuerza la función barrera intestinal.
Apoya la respuesta inmunitaria.
Algunas combinaciones con otras cepas han mostrado efectos positivos sobre estrés y bienestar emocional.

En mujeres +40

Especialmente interesante cuando aparecen:

molestias digestivas,
alteraciones de la microbiota vaginal,
tratamientos antibióticos repetidos.

5. Lactobacillus plantarum

Beneficios

Favorece la integridad de la barrera intestinal.
Puede contribuir a reducir la hinchazón abdominal y algunos síntomas digestivos funcionales.
Presenta actividad antioxidante e inmunomoduladora.
Se está investigando su posible influencia sobre el eje intestino-cerebro.

En mujeres +40

Muy interesante cuando existen:

digestiones pesadas,
inflamación,
hinchazón,
cambios asociados a la menopausia que afectan al bienestar digestivo.

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Favorece el equilibrio de la microbiota intestinal y vaginal.
Contribuye al mantenimiento de una barrera intestinal saludable.
Apoya el bienestar digestivo.
Contribuye al equilibrio de la microbiota durante la perimenopausia y la menopausia.

Y a ti ¿Qué síntomas relacionado con la menopausia y el empeoramiento de tu microbiota te afecta más?

Estudios destacados

Cohen CR et al. NEJM (2020). Ensayo clínico con Lactobacillus crispatus CTV-05 (Lactin-V) para reducir la recurrencia de vaginosis bacteriana tras tratamiento antibiótico. Observó una menor recurrencia frente a placebo.
Petricevic et al. (2008): mejora de la flora vaginal en mujeres posmenopáusicas con L. reuteri y L. rhamnosus.
Nilsson et al. (2018): estudio piloto que sugiere posibles beneficios sobre marcadores relacionados con la pérdida ósea.
Reid et al. (2001): L. rhamnosus GR-1 y L. reuteri RC-14 mejoraron la microbiota vaginal.
Diversos ensayos clínicos respaldan la seguridad y eficacia de estas cepas en salud urogenital femenina.
Ducrotté et al. (2012): determinadas cepas de L. plantarum redujeron síntomas de distensión abdominal en personas con síndrome de intestino irritable.
Revisiones recientes apoyan su papel en la función de barrera intestinal y la modulación de la inflamación.