En el artículo anterior vimos cómo la microbiota influye en el metabolismo del estrógeno. Ahora exploramos cómo los probióticos pueden ayudar a modular este proceso.

¿Cómo actúan los probióticos?

Los probióticos son microorganismos vivos que, cuando se consumen en cantidades adecuadas, pueden aportar beneficios a la salud. Entre los géneros más estudiados se encuentran Lactobacillus y Bifidobacterium [1].

Pueden influir en la salud menopáusica a través de varios mecanismos [2]:

1. Refuerzo de la barrera intestinal: 

Estimulan la producción de mucina (“moco”) y fortalecen las uniones celulares intestinales, reduciendo la permeabilidad y la inflamación sistémica.

2. Modulación inmunitaria

Interactúan con células inmunitarias promoviendo un balance entre respuestas pro-inflamatorias y anti-inflamatorias, lo que ayuda a controlar la inflamación crónica.

3. Influencia sobre el estroboloma

Al mejorar la diversidad microbiana, pueden optimizar la actividad de β-glucuronidasa y favorecer la recirculación de estrógenos activos 

¿Qué beneficios se han observado?

El metaanálisis [2] de Zhu et al. (2024) —Investigating the effects of probiotics during the menopause transition: A systematic review & meta-analysis— encontró que los probióticos pueden:

• Reducir síntomas vasomotores, como los sofocos

• Mejorar salud vaginal

• Apoyar salud ósea

• Potenciar el efecto de isoflavonas y terapias hormonales de baja dosis (como estriol), disminuyendo potencialmente la necesidad de dosis altas 

Aunque los autores señalan que se necesitan estudios de mayor calidad para definir dosis y cepas óptimas de probioticos.

Estado de ánimo y calidad de vida

En este estudio triple ciego de Jafarnejad et al., 2022 – “The effect of probiotics on mood and sleep quality in postmenopausal women: A triple-blind randomized controlled trial”, mujeres posmenopáusicas que consumieron yogur probiótico mostraron:

• Reducción significativa de ansiedad y estrés

• Mejora en la puntuación global de calidad de vida

• Sin cambios significativos en depresión clínica o calidad del sueño

Este efecto se atribuye a la interacción del eje intestino-cerebro y a la reducción de inflamación sistémica. Mostró efectos positivos sobre el bienestar emocional en mujeres posmenopáusicas aunque no tuvo impacto significativo en el sueño o depresión clínica en este estudio específico [3].

Salud ósea y metabolismo

Estudios en mujeres posmenopáusicas han demostrado que algunas cepas de probióticos pueden:

• Incrementar la absorción de calcio

• Reducir marcadores de resorción ósea

• Reducir inflamación asociada a pérdida ósea

Estos efectos parecen estar relacionados con la reducción de la inflamación intestinal y sistémica, así como con la mejoría de la barrera intestinal [1] [2].

Conclusión

La menopausia no es solo un cambio hormonal: es una transición sistémica donde la microbiota juega un papel regulador clave.

Los probióticos no sustituyen la terapia hormonal cuando esta está indicada, pero pueden convertirse en una herramienta complementaria dentro de un enfoque integral.

Optimizar la microbiota puede significar:

• Mejor equilibrio hormonal

• Menos inflamación

• Mejor metabolismo

• Mayor bienestar emocional

Y en salud femenina, cada pequeño equilibrio importa.

Referencias científicas destacadas

1. Barrea, L., Verde, L., Auriemma, R. S., Vetrani, C., Cataldi, M., Frias-Toral, E., Pugliese, G., Camajani, E., Savastano, S., Colao, A., & Muscogiuri, G. (2023). Probiotics and Prebiotics: Any Role in Menopause-Related Diseases?. Current nutrition reports, 12(1), 83–97. https://doi.org/10.1007/s13668-023-00462-3 

2. Andrews, R. A. F., Lacey, A., Roach, H., Tomlinson, R., Kidd, E. J., & Bache, K. (2025). Investigating the effects of probiotics during the menopause transition: A systematic review & meta-analysis. Clinical nutrition ESPEN, 69, 241–256. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2025.07.009 

3. Shafie, M., Homayouni Rad, A., Mohammad-Alizadeh-Charandabi, S., & Mirghafourvand, M. (2022). The effect of probiotics on mood and sleep quality in postmenopausal women: A triple-blind randomized controlled trial. Clinical nutrition ESPEN, 50, 15–23. https://doi.org/10.1016/j.clnesp.2022.06.005 

4. Liaquat, M., Minihane, A. M., Vauzour, D., & Pontifex, M. G. (2025). The gut microbiota in menopause: Is there a role for prebiotic and probiotic solutions?. Post reproductive health, 31(2), 105–114. https://doi.org/10.1177/20533691251340491 

5. Baker, J. M., Al-Nakkash, L., & Herbst-Kralovetz, M. M. (2017). Estrogen-gut microbiome axis: Physiological and clinical implications. Maturitas, 103, 45–53. https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.06.025